radiance Sistema de planeamento de radioterapia intra-operatória (RIO)

radiance, sistema de planeamento de radioterapia intra-operatória (RIO), melhora a sua própria segurança ao permitir a visualização simulada do resultado do tratamento. O especialista pode ajustar os parâmetros para conseguir o resultado previsto sem ter que decidir sob pressão, durante a operação

MPR e Reconstrução Volumétrica

O motor gráfico 3D de última geração proporciona uma Reconstrução Multi-plano (MPR) de alta qualidade e uma visualização volumétrica da imagem do paciente em tempo real. Pode girar-se e rapidamente obterem-se panorâmicas ou fazer-se zoom.

As superfícies de isodose estão sobrepostas tanto em imagens 2D como em imagens 3D.

A janela de contraste e a tabela de opacidade podem utilizar-se para melhorar a imagem e mostrar os elementos anatómicos e zonas de interesse.

O paciente tanto pode deitar-se de ventre para cima como de ventre para baixo.

Medição

radiance tem um grupo de ferramentas completo para medir com precisão as distâncias e os ângulos dentro da cena.

Segmentação e HDV

A ferramenta de segmentação utiliza-se para identificar as áreas de interesse no procedimento, ou seja, as zonas a tratar, as zonas a proteger e as zonas que se ressecam durante a cirurgia.

Estas zonas podem ver-se completas ou ser eliminadas da imagem para simular o tumor ressecado. Para todas as zonas consideradas de risco, calcula-se um Histograma Dose-Volume (HDV) o que permite ao utilizador optimizar os parâmetros de tratamento antes do seu início.
 

Simulação

Com radiance, os aplicadores RIO seguem o modelo, podendo o utilizador manipulá-los para identificar os pontos de entrada e procurar as superfícies a cobrir no leito tumoral. O utilizador pode obter uma estimativa da profundidade e da radiação que receberão os tecidos em função do diâmetro desejado e do ângulo do aplicador ou da energia. O oncologista radioterapeuta pode encontrar a solução ideal antes ou durante a intervenção economizando assim tempo e evitando estresse.

Podem carregar-se vários estudos de cada vez, permitindo a comparação de múltiplos cenários para um mesmo caso ou para outros casos. Também se podem comparar os resultados anteriores ao planeamento com os resultados posteriores (o resultado real).

 

Dosimetria baseada em feixe filiforme

O motor de cálculo da dosimetria em radiance, baseia-se numa versão adaptada e validada do algoritmo de feixe filiforme utilizado na radioterapia externa.

O método de cálculo abre uma nova era na dosimetria RIO uma vez que oferece uma visão mais precisa de como a radiação interage com o tecido, permitindo assim a obtenção de um resultado terapêutico exacto.

radiance permite a simulação (concepção e prova) do bolo e a protecção antes do tratamento real eliminando assim a incerteza.

Apresentação de relatórios

A ausência de um método completo e homogéneo para documentar os procedimentos RIO é uma das principais limitações quando se comparam os resultados e as complicações desta técnica. Quando se apresentam os resultados do programa clínico RIO, os parâmetros que geralmente se documentam são a energia e os parâmetros do aplicador (diâmetro e ângulo).

radiance armazena todas as informações do tratamento geradas pelo sistema, incluindo não apenas a energia do feixe e os parâmetros do aplicador, mas também a posição e a orientação (relativamente ao doente e ao LINAC), as informações sobre as zonas e a imagem do doente. Deste modo o caso pode reproduzir-se com bastante facilidade.

Esta documentação pode armazenar-se antes do tratamento (no planeamento prévio) e também depois do procedimento real, registando todas as modificações finais relativamente ao plano original.

Grupo de Trabalho

Os estudos de planeamento podem exportar-se para outros postos de trabalho. A ferramenta de visualização remota permite ao utilizador partilhar em tempo real o seu plano com outro utilizador remoto.

radiance é uma ferramenta de comunicação entre todos os especialistas envolvidos no RIO: oncologistas radioterapeutas, cirurgiões e médicos. Antes de executarem o plano, os utilizadores podem avaliá-lo com outros colegas (no mesmo posto ou noutro), melhorando assim a segurança do procedimento geral

Avaliação clínica

As avaliações clínicas realizadas demonstraram que os utilizadores de radiance atingem um nível de reprodução elevado, melhorando os conhecimentos sobre o próprio procedimento de radiocirurgia.

O plano RIO, que às vezes se define antes do tratamento, permite a simulação de diferentes cenários e a interavaliação com outros especialistas (oncologistas radioterapeutas, cirurgiões e médicos).