radiance Sistema de planificación de la radioterapia para RIO

radiance, el sistema de planificación de radioterapia intraoperatoria (RIO), mejora la seguridad de RIO al permitir la visualización simulada del resultado del tratamiento. El especialista puede ajustar los parámetros para conseguir el resultado previsto sin tener que decidir bajo presión durante la operación.

MPR y Reconstrucción Volumétrica

El estado del arte de los gráficos 3D proporciona reconstrucción de alta calidad multiplanar (MPR) y una pantalla volumétrica de la imagen del paciente en tiempo real. Los usuarios pueden girar la vista, moverla de izquierda a derecha y hacer acciones de zoom al instante.

Las superficies de isodosis se superponen en imágenes 2D y 3D.

La ventana de contraste y mesa de opacidad pueden ser utilizadas para mejorar la imagen y mostrar las características anatómicas y regiones de interés .

El paciente puede ser colocado en una posición prona o supina.
 

Medición

radiance tiene un grupo de herramientas completo para medir las distancias y los ángulos dentro de la escena con precisión.
 

Segmentación y HDV

La herramienta de segmentación se utiliza para identificar las áreas de interés en el procedimiento, esto es, las regiones a tratar, las regiones a proteger y las regiones que se resecan durante la cirugía.

Estas regiones pueden mostrarse perfiladas o eliminadas de la imagen para simular el tumor resecado. Se calcula un Histograma Dosis-Volumen (HDV) para todas las regiones marcadas como de riesgo y permite al usuario optimizar los parámetros de tratamiento antes del tratamiento en sí.

Simulación

Con radiance, los aplicadores RIO siguen el modelo y el usuario puede manipularlos para identificar los puntos de entrada y buscar las superficies sobre el lecho tumoral para cubrirlos. El usuario puede obtener una estimación de la profundidad y la radiación que recibirán los tejidos para el diámetro deseado y el ángulo del aplicador o la energía. El oncólogo radioterapeuta puede encontrar la solución óptima antes o durante la intervención ahorrando así tiempo y presión durante la misma.
 

Dosimetría basada en haz filiforme

El motor de cálculo de la dosimetría en radiance se basa en una versión adaptada y validada del algoritmo de haz filiforme utilizado en la radioterapia externa.

El método de cálculo abre una nueva era en la dosimetría RIO puesto que ofrece una visión más precisa de cómo la radiación interactúa con el tejido y por tanto permite un resultado terapéutico preciso.

radiance permite la simulación (diseño y prueba) del bolo y la protección antes del tratamiento real eliminando así la incertidumbre.
 

Presentación de informes

La ausencia de un método completo y homogéneo para documentar los procedimientos RIO es una de las principales limitaciones al comparar los resultados y las complicaciones de esta técnica. Cuando se presentan los resultados del programa clínico RIO, los parámetros que generalmente se documentan son la energía y los parámetros del aplicador (diámetro y ángulo).

radiance almacena toda la información del tratamiento generada con el sistema incluyendo no solo la energía del haz y los parámetros del aplicador sino también la posición y orientación (en relación al paciente y al LINAC), la información sobre las regiones y la imagen del paciente. De esta manera el caso puede reproducirse con bastante facilidad.

Esta documentación puede almacenarse antes del tratamiento (en la planificación previa) y también después del procedimiento real registrando todas las modificaciones finales respecto al plan original.

Grupo de Trabajo

Los estudios de planificación pueden exportarse a otras estaciones. La herramienta de visualización remota permite al usuario compartir su plan con otro usuario remoto en tiempo real.

radiance es una herramienta de comunicación entre todos los especialistas involucrados en RIO: oncólogos radioterapeutas, cirujanos y físicos. Los usuarios pueden evaluar el plan con otros colegas (en la misma estación o en otra) antes de ejecutarlo mejorando de este modo la seguridad del procedimiento general.

Evaluación Clínica

Las evaluaciones clínicas llevadas a cabo han demostrado que los usuarios de radiance alcanzan un nivel de reproducción alto, mejorando su conocimiento sobre el procedimiento de radiocirugía en sí.

El plan RIO, que a veces se define antes del tratamiento, permite la simulación de diferentes escenarios y la interevaluación con otros especialistas (oncólogos radioterapeutas, cirujanos y físicos).